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Votre service de soins

Pôle Plateaux Ressources de Rééducation Réadaptation dans et hors les murs (P3R)

 

Chef de pôle : Dr Dorothée HENNEBELLE, Médecin de Médecine Physique et Réadaptation
Cadre coordonnateur de pôle : Mme Anne AVALE
 

Le pôle P3R accueille des enfants, adultes et personnes âgées. Il a pour mission principale d'offrir à la personne en situation de handicap, en particulier neurologique, une coordination de soins sanitaire / médico-social / ambulatoire en s’appuyant sur des expertises cliniques et instrumentales et en développant les réponses de proximité. Il a une vocation transversale, tant pour les autres pôles de l'établissement que pour des partenaires externes. 

Il est composé de quatre axes d'activité :

. Paralysie cérébrale, polyhandicap et troubles du neuro développement

Cette filière d'évaluation est dédiée aux adolescents de plus de 15 ans et adultes porteurs de paralysie cérébrale, polyhandicap ou présentant des troubles cognitifs dans le cadre des troubles du neuro-développement.
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. Conduite automobile

Cette activité, labellisée GERCAH*, permet l'évaluation des capacités de reprise mais aussi d'apprentissage de la conduite automobile, avec ou sans aménagement, pour des personnes présentant des séquelles d'une attente du système nerveux ou de l'appareil locomoteur.

* GERCAH : Groupe d'Etude et de Recherche pour la Conduite Automobile des personnes Handicapées
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. Fauteuil roulant électrique 

Dans le cadre de demandes autour des déplacements, une évaluation pluridisciplinaire permet d'identifier le besoin et le choix d'un fauteuil roulant électrique, et d'en évaluer les capacités d'utilisation. Celui-ci peut être testé au sein de l'hôpital ou sur le lieu de vie. 
 

. Pelvi-périnéologie - bilans urodynamiques

Dans le cadre d'atteintes neurologiques, des évaluations et suivis spécifiques peuvent être proposés en cas de troubles urinaires, ano-rectaux ou génito-sexuels. En complément des évaluations cliniques, des bilans urodynamiques peuvent être réalisés.


. COVID Long

Pour les personnes présentant un COVID Long, le dispositif COVID Long propose des évaluations pour guider la prise en soins de réadaptation.
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. Hypertonie déformante acquise

En lien avec l'équipe AUTO-NOM ("Neuro-Orthopédie Mobile"), une consultation dédiée à l'Hypertonie Déformante Acquise (HDA) de la personne âgée est proposée. Elle permet l'évaluation et l'orientation pour la prise en soins.
 

. Evaluations de Médecine Physique et de Réadaptation pour les patients des filières hors les murs

En complément des interventions de nos équipes au domicile, un suivi spécialisé et des évaluations sur le plateau technique peuvent être proposés en consultation et en Hôpital de Jour de bilan.

 

. L'Equipe mobile CECOIA

L'Equipe Mobile CECOIA est dédiée aux personnes en situation de handicap et notamment polyhandicapées vivant en établissement médico-social. Elle permet l'évaluation et des préconisations sur le lieu de vie des patients en lien avec les professionnels des établissements et les familles.
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. L'Equipe Mobile de Réadaptation - Réinsertion (EM RR)

L'Equipe Mobile de Réadaptation-Réinsertion (EM RR) évalue sur leur lieu de vie, des personnes de tout âge en situation de handicap moteur et cognitif. Elle permet l'orientation et la formulation de conseils et de préconisations, pour les patients ainsi que leurs aidants familiaux et/ou professionnels.
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. L'Equipe Mobile de soins de Rééducation Post Covid (EM SR PC)

L'Equipe Mobile de Soins de Rééducation Post Covid (EM SR PC) participe au dispositif COVID Long. La prise en soins se fait après une évaluation en HDJ Bilan COVID Long. Elle intervient au domicile des patients adultes de tout âge ayant contracté une infection à la COVID 19, ayant été hospitalisé ou non et présentant une symptomatologie persistante.
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. L'Equipe Mobile "Neuro-Orthopédie Mobile" (AUTO-NOM)

L'équipe AUTO-NOM ("Neuro-Orthopédie-Mobile") est un dispositif expérimental mis en place pour permettre une meilleure prise en charge et prévention de l'Hypertonie Déformante Acquise (HDA) en Ehpad. Elle permet l'évaluation et la prise en soins sur le lieu de vie des patients ainsi que la formation de leurs aidants professionnels et familiaux.

 

. L'Unité d'Hospitalisation A Domicile de Réadaptation (HAD-R)

Notre équipe de rééducateurs d'HAD-R intervient auprès de patients de tout âge atteints de pathologies neurologiques et de l'appareil locomoteur, en partenariat avec les HAD de mention socle de l'AP-HP et de la Fondation Oeuvre Croix Saint-Simon. Cette coopération permet la réalisation d'un projet de soins MPR au domicile du patient par la mise en commun des expertises respectives dans les domaines de l'hospitalisation à domicile et de la réadaptation.
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. L'Unité Fonctionnelle d'Analyse du Mouvement (UFAM)

Cette unité propose une activité d'évaluations instrumentales du mouvement ainsi que le traitement de l'hyperactivité musculaire et des troubles neuro orthopédiques (injections de toxine botulinique, blocs moteurs, ténotomies percutanées, appareillage).

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. Unité Conseil Evaluation Nouvelles Technologies (CENoTe)

L'Unité CENoTe est une plate-forme d'information, d'évaluation et de conseil. Elle préconise du matériel informatique de communication et de domotique, permettant de contribuer ou de suppléer à l'écriture manuelle, à la communication orale, aux apprentissages scolaires, à l'autonomie, etc.

A partir de 2024, dans le cadre de l'ouverture d'un "Rehab Lab", des aides techniques personnalisées en impression 3D seront réalisées.

 

. La Plateforme d'orientation, coordination et gestion des Flux

La plateforme constitue une porte d'entrée pour l'orientation et l'identification du parcours de soins MPR des patients. L'ensemble des demandes y est centralisé.

 

. CARSIC Est

L'équipe de la CARSIC Est est pluridisciplinaire. Sa mission principale est d'accompagner des équipes hospitalières pour la résolution de situations complexes, mais également, structurer, coordonner et faciliter les liens entre les différents acteurs du territoire. Elle a un rôle d'observatoire auprès de l'ARS IDF.
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